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        臭氧自體血回輸治療急性腦梗塞臨床觀察

        點擊次數:   更新時間:15/09/15 15:18:09     來源:關閉分    享:
          臭氧自體血回輸治療急性腦梗死臨床觀察

          楊波  信偉亮

          摘要:

          目的:研究臭氧自體血回輸療法對急性腦梗死的治療作用

          方法:將實驗對象隨機分為常規治療的對照組和加用臭氧自體血回輸治療的治療組,對比兩組的有效率及患者基礎?。ū緦嶒瀮H選用高血壓、糖尿病、高脂血癥3種)的控制率。

          結果:加用臭氧自體血回輸治療急性腦梗死總有效率,對照組總有效率,行統計學分析總有效率存在統計學差異(P<?0.05)治療組基礎病控制率,對照組基礎病控制率,行統計學分析基礎病控制率存在統計學差異(P<0.05)。

          結論:臭氧自體血回輸治療急性腦梗死在臨床癥狀的改善及基礎病的控制均優于常規內科治療。

          關鍵詞:臭氧自體血回輸 急性腦梗死 基礎病 臨床觀察

          1、對象與方法

          1.1病例資料2012年6月—2013-12月入院的急性腦梗死患者80例,符合中華醫學會第四次腦血管病會議制定的診斷標準[1],并符合TOAST分型大動脈粥樣硬化型,并且至少有一種基礎病。年齡在51—75之間,男性51例,女性49例。臭氧自體血回輸配合常規治療為治療組40例,常規治療為對照組。

          1.2治療方法治療組:除常規治療外給予臭氧自體血回輸治療,每次采集患者靜脈抗凝血液100ml,緩慢注入等劑量醫用臭氧,輕輕混勻5分鐘,在15分鐘內回輸到患者體內。1次/d,10天為一療程。對照組:為常規治療:丹參川芎嗪10ml入0.9%氯化鈉250ml和奧扎格雷鈉80mg入0.9%氯化鈉250ml靜脈滴注,1次/d,10天一療程。對于兩組患者基礎病均給予適當降壓、降糖、降脂等治療。

          1.3療效判定標準一個療程后判斷療效。A組標準為卒中患者功能缺損評分標準[2],神經功能缺損分數降低>46%以上為顯效,18-45%為有效,18%以下為無效。B組標準為:高血壓、冠心病、糖尿病等基礎病達到理想范圍為達標,比入院時明顯好轉但未達到理想范圍為有效,與入院時無差異為無效。

          A兩組治療效果比較



        項目

        治療組

        對照組

        顯效

        28

        19

        有效

        9

        14

        無效

        3

        7

        總有效率

        37(92.5)

        33(82.5)


          治療組與對照組總有效率進行比較,差異有顯著統計學意義(P<0.05?).
          B兩組基礎病控制情況


        項目

        治療組

        對照組

        達標

        35

        29

        有效

        5

        10

        無效

        0

        1

        達標率

        35(87.5)

        29(72.5)


          治療組與對照組達標率進行比較,差異有顯著統計學意義(P<0.05).
          討論
          腦血管病的發病率、死亡率、致殘率均高,是人類三大死因之一[3]。怎樣進行有效的治療,怎樣控制好腦血管病患者的基礎病都是非常棘手的問題。臭氧自體血回輸治療彌補了常規內科治療的缺憾。近年來人們開始關注于臭氧治療的研究。臨床發現臭氧不僅能夠達到抗血小板聚集,還能激活血小板,有助于轉換生長因子TGFβ1的釋放,修復損傷血管,從而促進傷口的愈合[4]。臭氧能夠改變血小板聚合方式,在有血栓的地方生成過氧化氫改變血栓的發展,臭氧能改善血液的結構以及紅細胞的流動方式,增加紅細胞的彈性,從而提高了血液通過毛細血管的能力,并增加組織的氧氣供應[5][6],盡快挽救缺血半暗帶,盡早恢復神經元功能,降低致殘率,并能強化高血壓、冠心病、糖尿病等基礎病的治療,使基礎病可控率高,降低患者復發率。臨床證明臭氧自體血回輸治療急性腦梗死是行之有效的治療方法,希望能夠引起醫學界的重視,得到廣泛的推廣,造福人類。
          參考文獻:
          [1]中華神經科學會,腦血管疾病分類(1995)【J】中華神經科雜志,1996,29:376-377.
          [2]陳清唐,等。腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準。中華神經內科雜志,1996,29:381.
          [3]吳江,神經病學,第二版. 腦血管疾病的流行病學及預防,153.
          [4]VEliot ?Bocci,臭氧治療學,血小板、止血和釋放生長因子,126.
          [5]Artington JR:A History of Chemistry,Macmillan and Co.,New York,1962
          [6]Hde AJ:The Development of Mordern Chemistry,Harper and Row,New York,1964.

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